A térdízület ízületi gyulladása olyan betegség, amelyben az ízület minden elemét befolyásolják, de a porc a leginkább érintett. Ez az ízületi gyulladás a leggyakoribb. A betegség másik neve a gonarthrosis.
A porc egy olyan kötőszövet, amely a csontok széleit lefedi és minimalizálja a súrlódást. Artrózissal a porc felülete meggyullad, kemény, durva lesz. Növekszik a súrlódás, ami a porc vékonyabbá válik.Ha a problémát nem veszik figyelembe, a szövet teljesen eltűnik, és a csontok egymáshoz dörzsölni kezdenek. Ez törli a nem visszatérő szövetet, ezért fontos a betegség korai stádiumában megállítani. A porc elvékonyodásának eredményeként a csont az ízület közelében megvastagszik és növekszik - az ízület deformálódik. Ez az oka annak, hogy ezt az artrozistípust "deformálódónak" nevezzük.
A térd artrózisát gyakran összekeverik az ízületi gyulladással. Az ízületi gyulladás megkülönböztető jele, hogy a betegség során az ízület gyulladásba kerül, de a szövet nem válik vékonyabbá.
A térdízület artrózisa elsődleges és szekunder.
- Az elsődleges ízületi gyulladás a természetes tényezők eredményeként alakul ki. Leggyakrabban a túlsúlyos embereket érinti. A betegség a porcszövetre gyakorolt fokozott nyomás következtében jelentkezik, ami növeli a súrlódást.
- A másodlagos ízületi gyulladás fő oka a trauma. A mechanikus ütés megzavarja a porc normál működését, és megkezdi vékonyodásának folyamatát. Ezenkívül a szekunder artrózis oka átvihető olyan betegségekkel is, amelyek a porcszövet autoimmun károsodásával járnak.
A betegség kialakulását mindkét esetben meg lehet állítani. A lényeg az, hogy időben kezdje el a kezelést.
A
kockázati tényezői és okaiBeszéljünk részletesebben arról, hogy miért jelenik meg a térdízület artrózisa, és ki fenyegeti leginkább a betegséget.
Kockázati tényezők:
- életkor (leggyakrabban a 40 év felettiek vannak betegek);
- túlsúly;
- nő;
- genetika (kockázati csoport - emberek, akiknek családtagjai gyakran szenvedtek vagy szenvednek térdízület artrózisában);
- veleszületett vonások, ízületek diszplázia, amelyek megteremtik a feltételeket a porc fokozatos kopásához;
- az izületek megnövekedett stresszével járó munka (állandó nehéz terhek hordozása);
- sportok, amelyek magukban foglalják a felemelést, a súlyok hordozását.
- ízületi gyulladásos betegségek: köszvény, reuma;
- meniszkusz;
- ízületi diszlokációk;
- törések;
- anyagcsere-rendellenességek;
- keringési rendellenességek;
- ízületi hipermobilitás.
Úgy gondolják, hogy a betegség bármely személynél előfordulhat. Például egy bizonyos ponton megjelenhetnek az életkorral kapcsolatos változások, amelyek kiváltják az artrózis kialakulását. Ráadásul a kor mellett nem lehetnek más előfeltételek.
A térd osteoarthritis egy ártalmatlan betegség, ha korai stádiumban kimutatják, de rendkívül félelmetes betegség, ha véletlenszerűen hagyják.
A térdízület szakaszai
- Első szakasz. A kezdete a betegség első tüneteinek megjelenése. A mozgás során leggyakrabban fájdalom és kellemetlenség jelentkezik a térd területén. Nyugalomban a beteg általában semmivel sem aggódik. A súlyosbodások során synovitis alakulhat ki. Ez a folyadék felhalmozódása a térdízületben. Ezért a betegség már az első szakaszban is vizuálisan azonosítható.
- Második szakasz. A fájdalom intenzitása növekszik, a beteg a legkisebb mozgás közben súlyos fájdalmat érez. Az ízületek mozgékonysága csökken, a térd természetellenes, deformált. A beteg súlyos kellemetlenség miatt már nem tudja teljes mértékben használni a végtagot.
- Harmadik szakasz. A porcszövet elvékonyodik. A csontok dörzsölik egymást, és néha együtt növekedni kezdenek, korlátozva az aktív és passzív mozgásokat az ízületben. A beteg szinte mindig fájdalmat érez. Alvászavarok jelentkeznek, és az életminőség romlik. A nád vagy a mankók nélküli séta lehetetlenné válik.
Vannak olyan helyzetek, amikor az első szakaszban a beteg súlyos fájdalmat érez és fordítva - minimális kellemetlenséget érez a szinte teljesen elpusztult porc miatt. Nem állíthat színpadot kizárólag panaszok alapján. Ezt az orvos végzi a röntgen vizsgálat és a beteg alsó végtagjainak vizsgálata után.
Tünetek
- Különböző intenzitású fájdalom: az enyhe kellemetlenségetől a súlyos fájdalomig, amelyet gyógyszeresen kell eltávolítani. Előfordulhat kezdő fájdalom, vagyis kellemetlen érzés hosszú pihenés után történő mozgáskor;
- A mozgás merevsége;
- Gyűrés mozgás közben;
- Csuklós deformáció;
- Folyadék felhalmozódása a térdben;
- Nehéz érzés térdben;
- Lame;
- Haladó esetekben - az érintett végtag izom atrófiája;
- Nem lehetséges a láb teljes meghajlítása vagy kinyújtása.
A tünetek leggyakrabban erősödő jelleggel bírnak: a fájdalmak egyre jobban zavarnak, más tünetek csatlakoznak.
Térdízületi diagnózis
A diagnózis a beteggel folytatott beszélgetéssel kezdődik: a beteg beszél a tünetekről és a panaszokról. Ezután a beteg klinikai vizsgálatát végzik. Az orvos tapintással határozza meg az ízület mozgását.
A diagnózis elvégzéséhez informatív diagnosztikai módszer elegendő. Ugyanakkor megvizsgálják az ízület szimmetriáját és szélességét, valamint az ízületet alkotó csontok állapotát.
A gyulladás fókuszának, a nyálkahártya-készülék állapotának kimutatására ultrahangot használunk.
A porc és az inak állapotát az MRI mutatja. Ha ez a módszer nem elég, a szakember befecskendezi az ízület területét, és kiszívja a folyadékot. Ezt a módszert térdpunkciónak nevezzük, amelyet a kapott folyadék laboratóriumi elemzése követ.
A térd artrózisának kezelése
A kezelés a betegség okától függ. Ha a probléma túlsúlyos, akkor a betegnek feladata lesz elveszíteni ezeket a további kilókat. Diétát készítenek, fizikai gyakorlatokat írnak elő. A fő cél az életmód megváltoztatása. Ha az ok sérülés, a következményeket kijavítják.
A kábítószer-kezelést párhuzamosan végzik. Súlyos fájdalomszindróma esetén a betegnek fájdalomcsillapítókat írnak fel. Szükség esetén gyulladásgátló gyógyszereket is felírnak. A súlyos gyulladást szteroidokkal kezelik. A porcszövet állapotát javítják az értágító szerek és a kondroprotektorok.
A betegség előrehaladott stádiumában sebészeti beavatkozást végeznek.
A metamer technikák hatékonynak bizonyultak. Az injekciókat az érintett területre fecskendezik be, amelyek regenerációs folyamatokat indítanak az idegszerkezetekben, amelyek a térdízületet beidegzik. Ennek eredményeként felgyorsíthatjuk a gyógyulást és gyorsabban megkönnyíthetjük a fájdalmat a fájdalomtól.
Nincs olyan terápiás sablon, amely hatékony minden beteg kezelésére. Az orvos kidolgozza egy sémát, amely figyelembe veszi az ízület és porc állapotát, a betegség súlyosságát és a stádiumot. Ezenkívül a beteg egyedi tulajdonságait, egyes gyógyszerek toleranciáját is figyelembe veszik.
Ha a lehető legkorábban orvoshoz fordul, jelentősen megnöveli a pozitív eredmény esélyét. A modern orvostudomány hatékonyan képes kezelni a térd artrózisát.